19 Tháng Bảy, 2021
Viêm khớp dạng thấp là căn bệnh tự miễn phổ biến trên thế giới
- Đặc trưng là người bệnh bị viêm màng dịch khớp hoặc do những tổn thương không thể hồi phục gây ra
- Dẫn đến mất chức năng của khớp hoặc tệ hơn là tàn phế.
Chẩn đoán bệnh viêm khớp dạng thấp thường dựa trên những tiêu chuẩn lâm sàng kết hợp với xét nghiệm.
Gần đây, các chuyên gia y tế đã sử dụng định lượng có khả năng tự kháng thể IgG loại kháng peptid citrulline mạch vòng (Anti-CCP) giúp cho quá trình chẩn đoán bệnh này dễ dàng và có hiệu quả hơn.
Xét nghiệm Anti CCP là gì?
- Các kháng thể anti CCP được sinh ra bởi hệ miễn dịch, có chức năng chống lại peptide citrullinated vòng.
- Citrulline vốn là chất sản xuất một cách tự nhiên trong cơ thể con người, nằm trong quá trình chuyển hóa các arginine (1 loại acid amin).
- Nhưng trong một số trường hợp đặc biệt, quá trình này có xu hướng sản sinh ra những cấu trúc trung gian sẽ tạo thành vòng tuần hoàn có tên gọi chung là peptide citrullinated.
- Sự biến đổi trên cùng với quá trình sản xuất các kháng thể anti CCP thường được bắt gặp ở những bệnh nhân bị viêm khớp dạng thấp.
Xét nghiệm anti CCP giúp chẩn đoán bệnh viêm khớp dạng thấp chính xác nhất.
Kháng thể CCP được đánh giá có độ đặc hiệu và độ nhạy cao nên sử dụng xét nghiệm này mang đến nhiều giá trị có ích trong chẩn đoán, đặc biệt là khi kết hợp với yếu tố dạng thấp RF.
Khi nào chỉ định xét nghiệm Anti CCP?
Khoảng tham chiếu bình thường < 17 U/mL
Nếu giá trị ≥ 17 U/mL mang ý nghĩa là dương tính.
Đối với người bệnh bị viêm khớp dạng thấp thì :
Nếu giá trị ≥ 17 U/mL mang ý nghĩa là dương tính.
Đối với người bệnh bị viêm khớp dạng thấp thì :
- độ nhạy của xét nghiệm anti CCP là 67,4 %
- độ chính xác lên tới 97,0 %.
Xét nghiệm anti CCP không được chỉ định như một xét nghiệm sàng lọc, mà nó chỉ được yêu cầu khi:
- Được thực hiện cùng với xét nghiệm RF.
- Bệnh nhân có những triệu chứng lâm sàng như viêm khớp đối xứng, đau khớp.
- Khi bác sĩ nghi ngờ bệnh nhân bị viêm khớp dạng thấp