Hormone Estradiol và sự ảnh hưởng đối với cơ thể

Estradiol (E2) là dạng chính của hormone estrogen và là dạng estrogen có hoạt lực mạnh nhất, chiếm số lượng lớn, còn được gọi là 17-beta-estradiol, được sản xuất chủ yếu bởi buồng trứng, tuyến thượng thận , vú ở nữ cũng như tinh hoàn và tuyến thượng thận ở nam giới . Hai loại estrogen khác là estron (E1) được sản xuất với nồng độ rất thấp và estriol (E3) là yếu tố được theo dõi để đánh giá chức năng nhau thai và thai. Trong thời gian mang thai, nhau thai cũng sản xuất ra estradiol.
Vai trò của estradiol trong cơ thể:

• Estradiol đóng vai trò quan trọng trong sự phát triển của các cơ quan sinh dục nữ, bao gồm: Tử cung, Ống dẫn trứng, Âm đạo ..
• Estradiol chịu trách nhiệm cho các đặc điểm giới tính thứ cấp ở nữ (giọng nói thanh, ít lông ..so với nam giới)
• Estradiol gắn liền với chu kỳ kinh nguyệt và mang thai của phụ nữ.
• Cùng với các hormone khác như LH (Hormon tạo hoàng thể), FSH (hormone kích thích nang trứng), Progesteron, Estradiol làm tuyến vú phát triển cả phần ống dẫn, chất đệm và lớp mỡ.
• Estradiol giúp kiểm soát cách phân bổ chất béo trong cơ thể phụ nữ. Nó cũng tham gia vao quá trình định hình và duy trì cũng như tái cấu trúc cho xương, duy trì trương lực và tính đàn hồi của bộ phận sinh dục – tiết niệu, da ..
• Estradiol đóng vai trò trong sự tăng trưởng và trưởng thành của hệ thần kinh
• Nam giới cũng có estradiol nhưng nồng độ thấp hơn so với phụ nữ. Ở nam giới, tuyến thượng thận và tinh hoàn sản xuất ra estradiol. Chất này có vai trò hỗ trợ cho khả năng sinh sản, ham muốn tình dục ở nam giới và tránh nguy cơ béo phì cho nam giới.
• Ngoài vai trò của nó như là một hormon tự nhiên, estradiol có thể được sử dụng như một loại thuốc, ví dụ như trong liệu pháp hormon mãn kinh.

Xét nghiệm định lượng estradiol là xét nghiệm được sử dụng để đo nồng độ estradiol trong máu.
Xét nghiệm định lượng estradiol có thể được dùng khi:

• Khi nhận thấy sự phát triển dậy thì ở bé gái hoặc bé trai có bất thường: Nồng độ estradiol tăng trong các trường hợp dậy thì sớm ở bé gái và nữ hóa tuyến vú ở nam giới. Ngược lại nồng độ estradiol thấp có thể là dấu hiệu của tình trạng dậy thì muộn.
• Giúp tìm hiểu xem có bất thường ở tuyến thượng thận hay không (ví dụ tăng sản tuyến thượng thận). Nó cũng có thể giúp xác định hiệu quả của phương pháp điều trị suy tuyến yên.
• Xét nghiệm estradiol giúp theo dõi sự phát triển của nang trứng trước khi thực hiện kỹ thuật thụ tinh ống nghiệm.
• Xét nghiệm estradiol cũng được sử dụng để tìm ra nguyên nhân gây ra một số biểu hiện như: Chu kỳ kinh nguyệt bất thường; Chảy máu âm đạo bất thường; Vô sinh ở phụ nữ
• Xét nghiệm estradiol giúp phát hiện tình trạng của phụ nữ trong giai đoạn tiền mãn kinh, mãn kinh.
• Xét nghiệm estradiol cũng góp phần phát hiện khối u tinh hoàn ở nam giới
• Xét nghiệm estradiol được sử dụng trong việc đánh giá chức năng hoạt động của buồng trứng. Một số trường hợp có thể sẽ phải thực hiện xét nghiệm estradiol nếu có các triệu chứng của khối u buồng trứng như:
  • Sờ thấy khối bất thường ở vùng bụng
  • Ăn nhanh no cho dù chỉ ăn một lượng rất nhỏ.
  • Đau ở vùng bụng dưới và xương chậu.
  • Giảm cân bất thường mà không áp dụng phương pháp giảm cân nào.
  • Đi tiểu thường xuyên, thường xuyên buồn tiểu.
  • Đặc biệt các dấu hiệu trên xuất hiện trên những người có tiền sử gia đình có người mắc ung thư, đặc biệt là ung thư buồng trứng hay ung thư vú.

Chỉ số bình thường:
Nam giới: 28 – 156 pmol/l
Nữ giới : Nồng độ estradiol ở nữ thay đổi theo chu kỳ kinh nguyệt cụ thể là

• Pha nang noãn: 46 – 407 pmol/l
• Rụng trứng: 315 – 1828 pmol/l
• Pha hoàng thể: 161 – 774 pmol/l
• Tiền mãn kinh: 18.4 – 201 pmol/l

Nhận định kết quả xét nghiệm:
Esstradiol máu tăng trong:

• Dậy thì sớm ở trẻ em.
• Định lượng estradiol ở nam giới cao: Gặp trong tình trạng nữ hóa tuyến vú, bầu ngực có xu hướng tích mỡ, to ra, tình trạng này khá phổ biến ở các bé trai trong độ tuổi dậy thì, đôi khi có thể kéo dài tới khi trưởng thành. Ngoài ra còn gặp trong bệnh lý rối loạn cương dương.
• Bế kinh do tăng tiết hormon.
• U lớp vỏ hay lớp hạt của nang buồng trứng, u tuyến thượng thận.
• Có thể làm tăng giá trị khi chẩn đoán ung thư vú.
• E2 còn tăng nhẹ trong bệnh xơ gan, viêm gan, bệnh vú lành tính..
• Nồng độ estrogen cao ở phụ nữ thừa cân, béo phì.
• Đang sử dụng thuốc tránh thai nội tiết tố, một số kháng sinh, một số biện pháp thảo dược hoặc tự nhiên bổ sung, phenothiazin – thuốc điều trị một số rối loạn tâm thần hoặc cảm xúc.

E2 máu giảm có thể gặp trong:

• Dậy thì muộn ở trẻ.
• Suy tuyến sinh dục
• Hội chứng buồng trứng đa nang
• Tiền mãn kinh và mãn kinh
• Dọa sảy thai hoặc nhiễm độc thai ở phụ nữ có thai.
• Sảy thai.
• Hội chứng Sheehan…

Estradiol là một hormon quan trọng trong sinh dục và sinh sản ở nam và nữ, định lượng estradiol là một xét nghiệm được sử dụng cùng với định lượng các hormon khác giúp đánh giá chức năng và bệnh lý của buồng trứng, vú, tuyến thượng thận và tinh hoàn. Ngoài ra còn có thể theo dõi sự phát triển của thai nhi trong quá trình mang thai.
4. XÉT NGHIỆM ESTRADIOL Ở ĐÂU UY TÍN,TIỆN LỢI ?